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Erdheim-Chester病眼部病变1例

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Author:
No author available
Journal Title:
Chinese Journal of Ocular Fundus Diseases
Issue:
1
DOI:
10.3760/cma.j.cn511434-20210409-00185
Key Word:
Erdheim-Chester病;眼疾病;病例报告

Abstract: 患者男,46岁。因双眼进行性视力下降2个月,于2020年12月到首都医科大学附属北京同仁医院眼科就诊。既往直肠神经内分泌肿瘤切除手术后8年,无外伤及其他疾病史。2019年9月,患者无明显诱因出现剧烈腰痛、视力下降就诊于外院,经正电子发射计算机断层显像检查可见全身多发骨质病变,部分糖代谢轻度增高,考虑肿瘤转移可能。行骨髓及骨组织(左髂骨)穿刺活检,病理结果显示骨髓腔内见大量"泡沫"样细胞填充及少量粒红系细胞散在分布,未见巨核细胞及肿瘤细胞;骨组织内可见较多骨髓造血细胞,伴多量"泡沫"样细胞聚集。免疫组织化学染色结果显示,"泡沫"样细胞CD63、CD163、FactorXⅢa部分(+),S-100、CD1a、Langerin(-)。鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1 ( BRAF)基因外显子15中第1799密码子上的V600E突变(1799T>A)检测显示呈阴性。结合病理检查结果,诊断:Erdheim-Chester病(ECD)。给予皮下注射干扰素α-2a (180 μg/周)。患者自述腰痛缓解,但双眼视力无明显改善。

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