Abstract： 目的 观察早产儿视网膜病变(ROP)发生发展特点、危险因素及冷冻治疗疗效,探讨其合理的筛查时机及治疗模式.方法 采用间接检眼镜合并巩膜压迫器加压的方法对829例胎龄≤35周,体重≤2000 g的早产、低体重儿进行ROP筛查;对32例阈值前病变Ⅰ型及阈值病变患儿行视网膜冷冻手术治疗.手术后随访3～16个月,以附加(plus)病变消退,血管嵴消退,冷冻斑形成,玻璃体视网膜出血吸收及无视网膜不良结构出现作为病情控制指标;若有病变遗漏区、血管嵴发展或附加病变不消退甚至加剧者则再次冷冻;若玻璃体积血不吸收,病情仍进展,发展为视网膜皱襞或脱离者则行玻璃体切割手术.结果 发现ROP86例172只眼.ROP各组与未发生ROP组吸氧时间有显著性差异;出生体重≤1000 g、1001～1500 g、1501～2000 g的早产儿ROP发病比例分别为69.56%、16.38%、4.14%;出生胎龄≤30周、31～32周、33～35周的早产儿ROP发病比例分别为37.14%、10.43%、2.91%;单生子早产儿中ROP患病率为7.52%,双生子及多生子早产儿中ROP患病率为20.22%.32例接受视网膜冷冻手术治疗的患儿,30例病情控制满意,2例病情发展为视网膜脱离,伴有后部附加病变,周边视网膜出血.32周内发病患儿冷冻手术成功机率高.结论 吸氧时间长、出生体重≤1000 g,胎龄≤30周ROP发病风险显著增高,建议加强筛查.32周内发病或伴后部附加病变、周边视网膜出血的ROP患儿要严密随访;阈值前病变Ⅰ型及阈值病变行视网膜冷冻手术效果满意且安全.