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One case of early immunosuppressive therapy following infant orthotopic cardiac transplantation

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Author:
No author available
Journal Title:
CHINESE JOURNAL OF ORGAN TRANSPLANTATION
Issue:
7
DOI:
10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2007.07.006
Key Word:
婴儿;心脏缺损,先天性;心脏移植;免疫抑制剂

Abstract: 目的 总结婴儿原位心脏移植术后早期免疫抑制剂应用的临床经验.方法 为1例患难治性先天性心脏病的8个月龄婴儿施行原位心脏移植术,术后1个月内应用环孢素A(CsA)、霉酚酸酯(MMF)及泼尼松预防急性排斥反应,1个月后停用泼尼松,仅用CsA和MMF,原则为小剂量用药.术后监测血CsA浓度、白细胞数及T淋巴细胞亚群,定期行超声心动图、心电图及X线胸片检查,结合临床症状与体征综合判断是否发生排斥反应,同时观察药物的不良反应.结果 受者顺利渡过围手术期,现已存活260 d,未发生急性排斥反应及感染.术后1个月内血CsA浓度谷值(C0)维持在0.1664~0.2080 μmol/L,2~3个月C0维持在0.1248~0.1664 μmol/L,4~6个月C0维持在0.0832~0.1248 μmol/L,7~10个月C0维持在0.0666~0.0998 μmol/L.未见药物不良反应.结论 婴儿原位心脏移植术后早期免疫抑制剂应根据婴儿免疫反应的特点,以口服给药为主、小剂量、不过多干预为原则.

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