Abstract: 尊敬的牟向东医生:您好!针对您提出的关于“严重的低氧血症可否作为急性肺栓塞患者的溶栓指征”这一典型病例和疑惑,笔者提出以下几点看法供参考.1.患者临床症状中有手术制动史,存在胸痛、呼吸困难和心动过速;体征上出现呼吸>30次/min,呼吸窘迫,心率110次/min,右下肢浮肿.根据Well评分,该患者存在阳性表现(表1).