Abstract： @@ 患者男,58岁.慢性支气管炎、肺结核病史2年,反复咳嗽、咯痰加重20 d.体检:桶状胸,呼吸运动减弱;触诊语颤减弱;叩诊过清音;听诊心音遥远,无杂音,呼吸音减弱,肺部散在干、湿音.胸部平片:气管明显扩张、增粗,右上肺陈旧结核,支气管及肺内感染.CT:全程气管、右和左主支气管明显扩张、增粗,管壁软化变形,有多个大小不等的憩室形成,颈段T1平面气管横径和前后径分别为6.4 cm和5.1 cm,主动脉弓上2.0 cm平面气管横径和前后径分别为5.2 cm和3.7 cm,气管分叉平面右和左主支气管直径平均值分别为2.4 cm和2.6 cm,周围支气管管径正常,右肺上叶后段有斑片状密度增高影,CT值52 HU,其内有多发小点状钙化影(图1,2).影像诊断:(1)巨气管支气管症(TBM);(2)右上肺陈旧结核.