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提早抽吸主导卵泡液继续促排卵体外受精-胚胎移植临床妊娠一例

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Author:
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Journal Title:
CHINESE JOURNAL OF OBSTETRICS AND GYNECOLOGY
Issue:
2
DOI:
10.3760/j.issn:0529-567X.2001.02.025
Key Word:
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Abstract: @@患者31岁,因异位妊娠双侧输卵管切除术后不育4年入院。超排卵方案采用本室已报道方案, 1999年8月10日即治疗周期前的黄体中期,开始使用短效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a, 商品名Buserelin,德国 Hoechst公司产品)喷鼻3次/d,喷鼻后5 d复查,B超检查未发现有卵巢囊肿。继续喷鼻至本次治疗周期月经第4天,B超检查双侧卵巢未见异常,开始使用促卵泡激素(FSH , 商品名Metrodin-HP,瑞士 Serono公司产品)150 IU/d, 月经周期第10天B超检查发现左侧卵巢单个大卵泡为24 mm×16 mm,其余双侧卵巢共有8个径线为10 mm×8 mm~14 mm×13 mm的卵泡,因单个主导卵泡平均直径与其余卵泡径线相差约6~10 mm,且子宫内膜达10 mm呈三线征,决定将此单个大卵泡液抽取干净,抽吸液沉渣细胞涂片后病理检查未见癌细胞,但有大量增生的颗粒细胞,继续超排卵治疗2 d,剩余8个卵泡生长发育均匀,平均最大卵泡径线达23 mm时,予注射hCG 10 000 IU。36 h后B超介导下经阴道取卵,获卵4个,其中2个正常受精,1个多精受精,月经周期第16天宫腔内移植胚胎2个,移植后2周尿妊娠试验阳性,移植后5周B超检查有单个胎心音,现妊娠20周,B超检查未见胎儿大体畸形。

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