Abstract： 目的 探讨心肺运动试验动态指导下的家庭运动康复对心力衰竭患者的疗效.方法 将84例心力衰竭好转出院的患者分为观察组(n=42)和对照组(n=42),观察组患者在常规药物治疗基础上,行心肺运动试验,根据试验的结果指导运动方案,定期随访,每隔3个月复查心肺运动试验,根据检查结果重新调整运动方案.对照组予常规药物治疗,行心肺运动试验,根据试验的结果指导运动方案,定期随访.所有运动均由患者家庭中自行完成.12个月后收集各组患者住院次数、住院天数、住院费用指标,统计12个月后能坚持运动的人数.实验前及12个月后行六分钟步行试验测量步行距离,通过明尼苏达心力衰竭生活质量问卷表(MLWHFQ)评估生活质量,超声心动图检查左心室、左心房大小及左心室射血分数,心肺运动试验测量最大摄氧量、无氧阈,统计两组患者的死亡人数、死亡原因、死亡率.结果 人均住院次数、人均住院天数、人均住院费用观察组与对照组比较差异均有统计学意义(t=3.924、4.582、3.885,均P＜0.01),观察组较之前最终六分钟步行距离明显增大(t=8.506,P＜0.05)、生活质量改善(t=4.217,P＜0.05)、左心室射血分数改善(t=2.475,P＜0.05),最大摄氧量(t=7.468,P＜0.05)、无氧阈(t=3.884,P＜0.05)明显增加,与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 心肺运动试验动态指导下的运动康复对心力衰竭患者能有效减少住院次数、住院天数,降低住院费用,改善左心室射血分数,提高生活质量.