Abstract： 目的 对比分析不同产次藏族孕产妇不良妊娠结局和围产儿结局的发生率.方法 收集2019年全年在本院分娩的1521例孕产妇临床资料.将对象分为初产组(617例),二胎组(586例),三-四胎组(257例),五胎及以上组(61例),比较不同产次各组的妊娠合并症发生率、不良妊娠结局和不良围产儿结局发生情况.结果 不同产次组的孕产妇在分娩方式上无明显差异.初产组胎膜早破发生率(15.72％)最高.五胎及以上组胎儿窘迫(9.84％)和宫内死胎(6.56％)的发生率最高.三-四胎组产后出血的发生率(3.50％)最高.初产组羊水少的发生率(13.29％)最高;而五胎及以上组羊水多的发生率(8.20％)最高.初产组围产儿的平均出生体重最低,五胎及以上组平均出生体重最高.足月低体重儿的发生率在初产组最高(8.10％),在五胎及以上组最低(1.64％).结论 不同产次的藏族孕产妇其妊娠高危因素、不良妊娠结局和围产儿结局发病特点存在差别,应有针对性的开展围产保健及产时监护,从而降低高危孕产妇不良妊娠结局和不良围产儿结局的发生风险.