Effect of intestinal perfusion of Huangqi Jianzhong decoction on intestinal flora, mucosal function,and expression of inflammatory factors in patients with antibiotic-associated diarrhea
- Author:
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- Journal Title:
- World Chinese Journal of Digestology
- Issue:
- 3
- DOI:
- 10.11569/wcjd.v28.i3.92
- Key Word:
- 抗生素相关性腹泻;炎性因子;免疫力;肠道菌群;肠粘膜屏障功能
Abstract： 背景 临床对抗生素相关性腹泻(antibiotic-associated diarrhea,AAD)尚无特效疗法,一般采用支持治疗与重建正常菌群-微生物制剂,但疗效不理想.黄芪建中汤源自张仲景《金匮要略》,为温阳健脾代表方,具有和胃止痛、温中健脾等功效.目的 分析黄芪建中汤肠内灌注对抗生素相关性腹泻患者肠道菌群结构、肠粘膜功能损伤及炎性因子表达的影响.方法 选取2016-12/2018-12于本院接受治疗的脾胃虚寒型AAD患者148例,随机数字表法将患者分成2组,分别为对照组(74例)口服双歧杆菌四联活菌片,观察组(74例)在对照组基础上采用黄芪建中汤肠内灌注.观察患者临床疗效、血清炎性因子含量、T淋巴细胞亚群、肠道菌群结构及肠粘膜屏障功能改善情况.结果 观察组患者总有效率为94.59％,高于对照组79.73％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组患者血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、降钙素原(procalcitonin,PCT)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)含量较治疗前降低,且观察组血清IL-6、TNF-α、PCT及CRP含量低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组患者粪便内双歧杆菌、肠杆菌及乳杆菌较治疗前升高,观察组粪便内双歧杆菌、肠杆菌及乳杆菌高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组患者血清细菌内毒素(endotoxin,BT)、D-乳酸(D-lactic acid,D-LC)及-胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)含量较治疗前降低,观察组患者血清BT、D-LC及DAO含量低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 黄芪建中汤肠内灌注治疗AAD有效率高于双歧杆菌四联活菌片,能够可降低AAD患者血清炎性因子水平,加强机体免疫力,改善患者肠粘膜屏障功能与肠道菌群结构.
- [1]于志娟.慢阻肺急性加重期抗生素相关性腹泻临床特征分析[J].2016,(4).
- [2]陈晨,伍三兰,韩勇,等.老年重症细菌性肺炎患者抗生素相关性腹泻的临床特征与治疗策略[J].2017,(17).
- [3]段智璇,田维毅.中药对肠道菌群及肠黏膜屏障功能的影响[J].2016,(9).
- [4]陈思敏,毛杰,陈志茹.益生菌联合水溶性膳食纤维对老年抗生素相关性腹泻的防治效果[J].2018,(3).
- [5]杨大亮,罗丹,王蓉.微生态制剂联合低聚果糖治疗对抗生素诱发腹泻患儿肠道菌群的影响[J].2017,(10).
- [6]肖桂珍,易万华,苏磊.肠道菌群变化对中暑肠黏膜屏障的影响[J].2017,(9).
- [7]李晶菁,沈雁波.胃肠功能障碍与脓毒症严重程度及预后相关性分析[J].2013,(4).
- [8]李述宏,黄卫,高源泽.一次性吸痰管连接输液器保留灌肠在抗生素相关性腹泻患者中的应用[J].2017,(14).
- [9]H. W. Liu,K. Li,J. S. Zhao,etc.Effects of chestnut tannins on intestinal morphology, barrier function, pro-inflammatory cytokine expression, microflora and antioxidant capacity in heat-stressed broilers[J].2018,102(3).
- [10]谢玲林.肠道菌群与疾病关系的研究进展[J].2017,(11).
- [11]包永欣,吕冠华,邵丽春,等.肝脾肾同调对腹泻型肠易激综合征患者腹痛视觉模拟评分及排便情况的影响[J].2015,(3).
- [12]中华人民共和国卫生部.医院感染诊断标准（试行）[J].2001,(5).
- [13]Meilan, Xue,Xinqiang, Ji,Hui, Liang,etc.The effect of fucoidan on intestinal flora and intestinal barrier function in rats with breast cancer.[J].2018,(Spec ).
- [14]YUNA CHAI,YUSHENG HUANG,HONGMEI TANG,etc.Role of stem cell growth factor/c-Kit in the pathogenesis of irritable bowel syndrome (Review).[J].2017,13(4).
- [15]Wendi, Zhang,Bo, Zhu,Jiahui, Xu,etc.Bacteroides fragilis Protects Against Antibiotic-Associated Diarrhea in Rats by Modulating Intestinal Defenses.[J].2018,9(Spec ).
- [16]袁榴翼,李小锦,尹清晟,等.中药干预肠道菌群改善肠黏膜屏障功能的研究进展[J].2018,(8).
- [17]于姣,何瑾瑜,张蕾.中药灌肠对溃疡性结肠炎患者的临床疗效及其对肠道菌群的影响[J].2017,(11).