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The Clinical Significance and Prognosis of Fetal Arrhythmias

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Author:
No author available
Journal Title:
CHINESE JOURNAL OF PERINATAL MEDICINE
Issue:
5
DOI:
10.3760/cma.j.issn.1007-9408.2003.05.004
Key Word:
胎儿;心律失常;心脏缺损,先天性;超声心动描记术

Abstract: 目的总结胎儿心律失常原因, 进一步探讨其临床意义及对胎儿预后的影响. 方法采用回顾性分析方法,对26例胎儿心律失常孕妇的情况、胎儿心律失常的临床表现、诊断方法及长期随诊结果进行总结. 结果胎儿心律失常的发生率为0.2%.26例胎儿心律失常中,3例为胎儿心动过速(11.5%),4例为胎儿心动过缓(15.4%), 19例为不规则胎儿心律(73.1%);胎儿心律失常平均诊断孕周为35+2周(15~41+1周).26例中22例为产前胎心听诊时发现胎儿心律失常;1例为妊娠15周超声检查时发现胎儿心律失常;3例胎心监测发现胎儿心律失常.17例产前进行了胎儿超声心动检查,心脏结构未见异常,其中6例胎儿超声心动检查提示胎儿房性早搏,占35.3%,余未见异常.产后新生儿均存活,随诊24例(92.3%),16例新生儿进行了超声心动检查,其中2例诊断为先天性心脏病,均为房间膈缺损.先天性心脏病新生儿在心律失常胎儿中发生率为7.7%. 结论大多数心律失常的胎儿预后是好的,心脏畸形的发生率很低.对于持续性心率慢的胎儿,需注意心脏结构异常的存在;对于心律失常胎儿的处理采用期待疗法,根据产科指征决定终止妊娠的方式.

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