Abstract: 国内多在急性淋巴细胞白血病(ALL)完全缓解后才开始腰穿和鞘内注射(鞘注)进行中枢神经系统白血病(CNS-L)的预防;而国外多在初次诱导的第1天即行腰穿、鞘注,有助于初诊ALLCNS状态的评价,并且使得潜在的CNS-L得到早期有效的治疗.正确了解初诊ALL脑脊液中存在少许原始细胞和腰穿鞘注损伤对预后的影响,有助于CNS-L治疗模式向早期预防性转变.