Abstract： 目的:分析和评估急性白血病bcl-2、bax、p170及CD34等耐药相关指标表达的临床价值.方法:p170、CD34检测采用活细胞间接免疫荧光法,bcl-2、bax检测采用链亲和素-胶体金原位杂交法(ISH-SAG).结果:急性白血病复发难治组的bcl-2、bcl-2/bax的阳性表达率(76.9%,88.5%)均显著高于缓解组(44.1%、20.6%)及初治组(42.0%、59.0%)(P＜0.05),而bax的阳性表达率在缓解组(70.6%)显著高于复发难治组(34.6%)(P＜0.05),CD34的阳性表达在复发难治组(23.1%)显著高于缓解组(2.9%)(P＜0.05),而p170的表达率在两组之间无显著性差异(P＞0.05).疗效分析发现bcl-2、bcl-2/bax的表达与临床缓解密切相关,其阴性组的完全缓解率(CR)显著高于阳性组(P＜0.05).而p170、CD34及bax三个指标均显示与CR无关(P＞0.05).线性相关分析发现bcl-2和bax之间显著相关(r=0.33,P＜0.01),而p170、CD34与二者均无相关性.bcl-2及bcl-2/bax的敏感性(76.90%、88.50%)高于p170、CD34及bax(46.2%、23.1%、34.6%),这些指标联合检测的敏感性为92.3%.结论:bcl-2及bcl-2/bax的高表达预示着急性白血病预后不良,可作为预测急性白血病疗效、预后的较敏感的指标,多指标联合检测有利于临床耐药分析.