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黄斑裂孔内界膜填塞手术后继发脉络膜新生血管1例

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Author:
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Journal Title:
Chinese Journal of Ocular Fundus Diseases
Issue:
11
DOI:
10.3760/cma.j.cn511434-20211026-00604
Key Word:
黄斑裂孔;玻璃体切除术;内界膜填塞;脉络膜新生血管化;病例报告

Abstract: 患者女,66岁。因左眼视物不清伴视物变形6个月,于2021年4月6日就诊于临沂市人民医院眼科。既往高血压病史13年,规律服用降压药物,血压控制良好。眼部检查:右眼、左眼矫正视力分别为0.7、0.04。右眼、左眼眼压分别为13.0、14.8 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。双眼角膜透明,前房中深,房水清,晶状体混浊,玻璃体混浊。眼底检查,双眼视盘边界清楚、色泽红润,视网膜在位,血管走行正常;左眼黄斑中心凹暗红色圆形病灶。光相干断层扫描(OCT)检查,左眼黄斑中心凹神经上皮全层缺失(图1A)。诊断:(1)左眼黄斑裂孔;(2)双眼白内障;(3)高血压。给予患者左眼白内障摘除+玻璃体切割+黄斑区内界膜撕除及填塞+人工晶状体植入手术治疗。手术后规律复查,病情稳定。手术后1个月,患者左眼矫正视力提高至0.2,黄斑裂孔闭合,少量视网膜下积液未吸收(图1B);手术后1.5个月,患者左眼矫正视力稳定在0.2,黄斑裂孔闭合,中心凹曲线恢复,神经上皮层明显变薄(图1C)。

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