Abstract： 目的 探究补阳活血汤联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并胰岛素抵抗(IR)患者的效果.方法 前瞻性选取2019 年6 月至2020 年6 月北京中医药大学第三附属医院收治的PCOS合并IR患者90 例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各 45 例.对照组口服二甲双胍片治疗;观察组采用补阳活血汤联合二甲双胍片治疗.比较2 组患者临床疗效,治疗前后空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)、CTRP9 水平.结果 观察组治疗有效率明显高于对照组[93.3%(42/45)比77.8%(35/45)],差异有统计学意义(P<0.05).治疗后 2 组患者空腹血糖、HOMA-IR及观察组空腹胰岛素水平均低于治疗前,且观察组患者空腹胰岛素及 HOMA-IR 水平均低于对照组[(92±9)mIU/L比(103±15)mIU/L、(2.9±0.4)比(3.2±0.6)],差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后2 组患者三酰甘油、LDL-C 水平均低于治疗前,HDL-C 水平明显高于治疗前,且观察组患者三酰甘油、LDL-C水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组[(4.1±0.7)mmol/L比(4.8±0.8)mmol/L、(2.5±0.9)mmol/L比(3.0±0.8)mmol/L、(1.8±0.6)mmol/L比(1.6±0.7)mmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后对照组CTRP9、观察组CTRP3 和CTRP9 水平均高于治疗前,且观察组CTRP3 和CTRP9水平均高于对照组[(378±87)μg/L比(283±59)μg/L、(435±89)μg/L比(318±72)μg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 补阳活血汤联合二甲双胍可通过改善糖脂代谢和胰岛功能来治疗PCOS合并IR患者,疗效较好.