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Clinical feature and laboratory findings of 14 cases of listeriosis during pregancy

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Author:
No author available
Journal Title:
Chinese Journal of Clinical Infectious Diseases
Issue:
2
DOI:
10.3760/cma.j.issn.1674-2397.2022.02.007
Key Word:
产单核细胞李斯特菌;妊娠期李斯特菌病;临床症状;妊娠结局;Listeria monocytogene;Listeriosis during pregnancy;Clinical features;Pregnancy outcome

Abstract: 目的:探讨妊娠期李斯特菌病的临床及实验室特征,为临床早期治疗妊娠期李斯特菌病提供参考。方法:回顾性分析浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院2015年10月至2021年3月收治的14例妊娠期李斯特菌病孕妇的临床特征及实验室结果。采用Excel对数据进行处理。结果:妊娠期李斯特菌病的发生率为0.03%(14/42 816)。14例孕妇发病时间显示,孕中期9例,孕晚期5例。14例患者就诊时均发热(14/14),同时伴腹痛(4/14)、头痛(3/14)和阴道流血(3/14)等。实验室检查结果显示,外周血白细胞计数升高11例,中性粒细胞百分比、超敏C-反应蛋白水平及外周血降钙素原均升高。李斯特菌检出标本为孕妇全血(10/14)、羊水(5/14)、阴道分泌物(2/14)、骨髓(1/14)、新生儿脐血(1/15)和新生儿全血(1/15),实验室检出李斯特菌的时长为(2.78±0.77) d,药敏试验结果显示对氨苄西林、青霉素及美罗培南均敏感。12例胎盘经病理检查发现绒毛膜羊膜炎者7例。所有孕妇均康复出院。10名孕中期胎儿存活2名,5名孕晚期胎儿全部存活。结论:妊娠期李斯特菌病临床特征不特异,实验室病原学诊断应首选血培养。妊娠晚期患者的胎儿存活机会较高。早期经验用药应覆盖李斯特菌。

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