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Entecavir can inhibit the virus and improve liver histology in HBeAg-positive chronic hepatitis B patients with low HBV DNA level

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Author:
No author available
Journal Title:
Chinese Journal of Clinical Infectious Diseases
Issue:
2
DOI:
10.3760/cma.j.issn.1674-2397.2019.02.005
Key Word:
肝炎,乙型,慢性;低水平HBV DNA;抗病毒治疗;恩替卡韦;Hepatitis B,chronic;Low level HBV DNA;Antiviral therapy;Entecavir

Abstract´╝Ü 目的 评估HBV DNA低水平的HBeAg阳性慢性乙型肝炎( CHB)患者抗病毒治疗的必要性.方法 收集2013年1月至2016年6月杭州市萧山区第一人民医院收治的HBV DNA处于低水平复制状态的HBeAg阳性CHB患者80例,分为恩替卡韦(ETV)组(n=42)和对照组( n=38). ETV组接受ETV治疗,对照组不接受治疗.观察两组患者96周血清病毒学、生化学和肝脏组织学指标.结果 48周内,ETV组中2例患者失访;96周内,对照组中1例患者失访,2例患者因HBV DNA>20 000 IU/mL,血清丙氨酸转氨酶(ALT)持续>2倍正常值上限,接受抗病毒治疗. ETV组96周内血清HBV DNA转阴(≤20 IU/mL)、HBeAg转阴、HBeAg转换、ALT复常例数分别为37例(92.5%)、22例(55.0%)、20例(50.0%)和38例(95.0%),对照组分别为2例(5.7%)、2例(5.7%)、0例和2例(5.7%),差异均具有统计学意义(P<0.01). ETV组患者96周Knodell炎症坏死评分和Ishak纤维化评分均低于对照组(P<0.05和<0.01).结论 HBV DNA低水平的HBeAg阳性CHB患者肝组织炎症和纤维化处于进展状态,有抗病毒治疗的必要性.

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