Abstract: 在核苷和核苷酸类药物(nucleoside and nucleotide analogs,NAs)治疗慢性乙型肝炎过程中,耐药是一个极为重要的问题.与未发生耐药的患者比较,耐药不仅可导致疾病进一步进展,并可增加发生肝功能失代偿和肝细胞癌(HCC)的风险;还会加大后续治疗的难度,增加长期治疗的医疗成本.因此,耐药的预防和管理是提高疗效、缩短疗程、改善预后和减少医疗成本的重要措施.近年来,我国、亚太、欧洲和美国肝病学会先后对慢性乙型肝炎诊治指南或共识进行了更新,对NAs耐药的预防和管理提出了新的认识和建议[1-4].2008年我国有关专家曾发表《乙型肝炎病毒耐药专家共识》(以下简称《共识》)[5],并在2009年更新[6].