You Position: Home > Paper

光学相干断层扫描辅助经皮肺血管成形术治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压一例

( views:41, downloads:225 )
Author:
No author available
Journal Title:
Chinese Journal of Tuberculosis and Respiratory Diseases
Issue:
7
DOI:
10.3760/cma.j.issn.1001-0939.2018.07.018
Key Word:
No keyword available

Abstract: 慢性血栓栓塞性肺动脉高压( chronic thromboembolic pulmonary hypertension ,CTEPH)是反复肺动脉血栓栓塞引起肺动脉狭窄或闭塞,肺小动脉重构,导致肺动脉阻力增高和右心后负荷增加,最终导致右心功能失代偿甚至死亡,属于第四大类型的肺动脉高压. CTEPH预后差未经治疗患者3年生存率仅10%,中位生存期2.8年[1].肺动脉内膜剥脱术(pulmonary endarterectomy,PEA)过去通常认为是首选治疗方法,但PEA手术难度大、风险高、创伤性大,部分患者术后仍存在肺动脉高压.经皮肺血管成形术( percutaneous transluminal pulmonaryangioplasty ,PTPA)是近年来用于治疗CTEPH的新技术.文献报道PTPA能够明显改善CTEPH患者的症状和肺血液动力学,有望成为无法接受PEA患者的有效治疗策略[2-6].虽然PTPA创伤性小,但仍存在并发症,包括血管损伤、破裂及术后再灌注肺水肿等.为减少并发症、增加成功率,现引进了新的技术对病变进行实时精准评估,包括血管内成像及压力导丝等.现介绍1例CTEPH患者根据肺灌注检查结果确定治疗范围,术中采用光学相干断层扫描(optical coherence tomography , OCT)结合压力导丝对病变血管进行形态学和功能学评估,最终成功实施PTPA,以提高对PTPA的认识.

WanfangData CO.,Ltd All Rights Reserved
About WanfangData | Contact US
Healthcare Department, Fuxing Road NO.15, Haidian District Beijing, 100038 P.R.China
Tel:+86-010-58882616 Fax:+86-010-58882615 Email:yiyao@wanfangdata.com.cn