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下呼吸道耐药革兰阴性菌感染治疗策略

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Author:
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Journal Title:
Chinese Journal of Tuberculosis and Respiratory Diseases
Issue:
8
DOI:
10.3760/cma.j.issn.1001-0939.2017.08.004
Key Word:
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Abstract: 革兰阴性菌可引起各种感染,但多见于医院获得性感染,其中以下呼吸道感染最为常见.耐药的革兰阴性菌主要包括肠杆菌科细菌中的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和肠杆菌属细菌及非发酵菌中的铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌[1].由于革兰阴性菌耐药严重,可选用的抗菌药物有限,而感染的患者往往具有多种基础疾病,因而治疗困难,病死率高.世界卫生组织近期也将碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌(CRE)、碳青霉烯类耐药的鲍曼不动杆菌(CRAB)和碳青霉烯类耐药的铜绿假单胞菌(CRPA)列为最严重的耐药细菌.因此,如何合理应用抗菌药物治疗耐药革兰阴性菌感染显得日益重要.

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