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慢性阻塞性肺疾病与睡眠呼吸疾病重叠综合征的诊断与治疗

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Author:
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Journal Title:
Chinese Journal of Tuberculosis and Respiratory Diseases
Issue:
12
DOI:
10.3760/cma.j.issn.1001-0939.2014.12.001
Key Word:
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Abstract: 慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)和阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)二者共存即为重叠综合征.重叠综合征对患者的损害远大于单纯慢阻肺或者OSA,例如重叠综合征患者更容易出现心血管病变,最近一项利用核磁共振成像进行的试探性研究结果发现,重叠综合征患者与单纯慢阻肺患者相比,其右心室肥厚及右心室的重塑更加严重[1].另一项研究结果发现重叠综合征患者的β-脑钠肽比单纯慢阻肺患者高,血管的紧张度也高于单纯慢阻肺患者[2].大规模流行病学调查结果显示重叠综合征患者的病死率、住院率高于单纯慢阻肺或单纯OSA患者[3-4].重叠综合征患者由于存在反复呼吸暂停,因此可在慢阻肺病变的基础上进一步加重夜间低氧血症,导致肺动脉高压和肺源性心脏病等心脑血管疾病的发生率增高,慢阻肺急性加重的频率也更高,病死率更高[5].

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