Abstract： 合并症(comorbidity)也称为共病现象,既往临床上是指与主要疾病同时存在的疾病状态,且与主要疾病状态相对独立.主要疾病通常在患者患病过程中起主导作用,并且是住院治疗的首要原因,也是患者健康负担的主要部分.然而,近来合并症的概念在临床应用中已经延伸,合并症通常是指两种疾病状态相互联系或为因果关系¨].在老年患者中,由于其主要疾病随时间的推移而发生改变,有时很难判断哪种疾病为主要疾病.慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种可以预防和治疗的常见疾病,其特征是持续存在的气流受限,气流受限呈进行性发展,伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加.2011年发布的"慢性阻塞性肺疾病诊断、处理和预防全球策略"(global strategy for the diagnosis,management,and prevention of chronic obstructive pulmonary disease,简称慢阻肺全球策略)在定义中尤其强调"急性加重和合并症影响患者整体疾病的严重程度"[2].慢阻肺常与其他疾病同时存在,包括心血管疾病、骨质疏松、焦虑和抑郁、肺癌、感染、代谢综合征和糖尿病等,并对疾病的进展产生显著影响.慢阻肺患者合并存在上述疾病的现象相当普遍,而且依照慢阻肺全球策略不同肺功能分级的患者,其合并症发生率相似[3].