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乡村哮喘缺乏防治管理的原因

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Author:
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Journal Title:
CHINESE JOURNAL OF TUBERCULOSIS AND RESPIRATORY DISEASES
Issue:
1
DOI:
10.3760/j:issn:1001-0939.2001.01.030
Key Word:
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Abstract: @@编辑同志:  支气管哮喘(简称哮喘)是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症[1]。长期反复周期性发作可使患者发生肺气肿、肺心病,心衰等不可逆性的危重症。为了控制哮喘,中华医学会呼吸病学分会根据《全球哮喘防治战略创议》(GINA)提出了中国哮喘长期管理的阶梯治疗方案。现在,在我国主要城市该长期管理方案推行得比较成功,但在广大的农村却还得不到推广。究其原因,有以下三个方面。  1.乡村内科医师对哮喘的诊断、防治和常用药物知识缺乏正确了解。北京医科大学人民医院呼吸科曾对三个级别医院内科医师做过哮喘诊断、治疗以及常用止喘药物的知识测验,结果发现:某医科大学附属教学医院内科医师及格率为88.6%,某市一所地区级医院内科医师的及格率为76.5%,而某市郊区县级医院内科医师的及格率仅为18.3%。我国有1 500万哮喘患者,其中绝大部分生活在农村,需要县级及县级以下内科医师为他们正确诊断,制订个体化阶梯治疗方案。可是,由于乡村内科医师大部分缺乏哮喘的专科知识,虽然全国范围内进行着继续教育,但继续教育的内容没有专业化、具体化、实用新颖化,乡村内科医师仍未能学到哮喘诊治现代知识,因而造成广大乡村哮喘患者误治或失治。

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