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右心房房壁瘤影像表现一例

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Author:
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Journal Title:
中华放射学杂志
Issue:
10
DOI:
10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2016.10.016
Key Word:
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Abstract: 患儿男,8个月,体重9.0 kg,2015年11月9日因体检发现心脏杂音收住我院。体格检查显示胸骨左缘3~4肋间闻及4/6及收缩期杂音,心电图示房性心律,出生史、接种史及家族史无特殊。患儿生长发育稍差,易患呼吸道感染,住院期间有2次呼吸困难发作,伴口唇青紫,吸氧后好转。超声心动图检查提示右心房瘤样扩张。X线胸片所示,心影明显增大,右心缘明显向外突出(图1)。CT血管成像(CTA)示,右心房体积明显增大,约8.9 cm×5.1 cm×2.4 cm,三尖瓣环及右侧房室环结构同时受压向前下方移位,三尖瓣隔瓣及后瓣附着于右侧房室环水平,右心室腔较小,右心室形态完整,即流入道、体部、心尖部及流出道结构存在。左心房及心室大小正常,双房未见血栓影。影像诊断:右心房房壁瘤(right atrial aneurysm, RAA),伴右心室发育不良(图2)。CT仿真支气管镜显示右侧中间段支气管受压变窄(图3)。

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