Abstract： 患儿男，1岁。因呕吐、纳差5 d于2013年9月21日入院，无发热、腹胀等不适。在当地医院给予对症治疗，症状未见明显改善。头颅CT检查示松果体区及第三脑室占位性病变、梗阻性脑积水。<br>　　MRI检查：平扫示松果体区一巨大团块状囊实性病变，大小约27 mm×45 mm×48 mm，形状不规则，边界不清，呈混杂T1、混杂T2信号影，无瘤周水肿（图1，2）。肿块左半部分为实性，信号不均，呈稍长T1、等T2信号，DWI（b=1000 s/mm2）上可见扩散受限，内部及周边可见点片状更长T1、更长T2信号影，考虑囊变。肿块右下部分为不规则囊性部分，囊壁稍厚，内面不光滑，信号呈现特殊的长T1、短T2信号（图2），液体衰减反转恢复（FLAIR）序列T2WI上呈低信号，DWI高b值及ADC图均呈低信号。周围脑组织及血管严重受压，肿块向前伸入第三脑室，向下压迫双侧背侧丘脑，与周围组织分界不清。幕上脑室系统明显增大。增强扫描显示病灶左半部分呈明显不均匀强化，所含囊性部分不强化；右下部分呈现明显周边强化（图3）。