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儿童前纵隔原发性平滑肌瘤一例
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- Author:
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- Journal Title:
- Chinese Journal of Radiology
- Issue:
- 4
- DOI:
- 10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2014.04.021
- Key Word:
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Abstract： 患儿 女,2岁9个月.因发现胸部突起畸形10余天,于2012年6月28日就诊.10余天前家属无意间发现患儿前胸近剑突处局部明显突起,患儿无气促、发绀、呼吸困难等症状.体检:胸廓不对称,左胸廓较右侧稍隆起,剑突左侧可见局部肋软骨突起畸形,无压痛;双肺叩诊清,听诊右中下肺呼吸音减弱.胸部CT平扫示前纵隔一巨大软组织肿块(图1),大小约12.5 cm×4.6 cm×7.5 cm,CT值11 ～67 HU,形态不规则,呈分叶状,其内密度不均,可见斑片状稍高密度影;肿块向下延伸至膈肌,心脏、肝脏受压后移,右肺中叶部分膨胀不全;肿块相邻肋骨未见骨质破坏,左侧胸廓向前突起.胸部CT增强示肿块中度不均匀强化(图2,3),动脉期CT值14～96 HU,静脉期CT值18 ～98 HU,其内可见粗大血管影,肿块下部呈多发团块状,边缘强化较明显.CT诊断为纵隔恶性肿瘤性病变.
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