CT measurement of enophthalmos and enlargememt of orbital volume in blow-out fracture
- Author:
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- Journal Title:
- CHINESE JOURNAL OF RADIOLOGY
- Issue:
- 8
- DOI:
- 10.3760/j.issn:1005-1201.2004.08.020
- Key Word:
- 体层摄影术,X线计算机;眼眶骨折;评价研究
Abstract： 目的用CT研究眼球内陷与眼眶容积扩大的关系及爆裂性骨折后的眼球内陷趋势.方法(1)封闭3个颅骨标本的6只眼眶的裂、孔,用细砂填充至以颧额突连线为基准的平面,放置塑料球眼球.用减少眶内填砂量来模拟活体眼眶容积的扩大,通过CT穿过眼球中心的轴面扫描图像,计算填砂量逐渐减少时眼球内陷量的变化程度,研究二者的相关性和线性关系.(2)28例单侧眼眶爆裂性骨折1～350 d的患者,根据体征分为≤24 d和＞24 d两组,用CT进行横断面扫描,测量双侧骨性眼眶容积及眼球前缘至颧额突连线的距离.通过双侧骨性眼眶容积差和双侧眼球内陷差求得患侧眼眶容积扩大量和眼球内陷量.分别研究≤24d和＞24d的眼眶容积扩大和眼球内陷的相关性和线性关系.结果(1)在标本中,填砂每减少1 ml,眼球平均内陷(1.11 ±0.37)mm.e、v(e为眼球内陷量,单位mm;v为模拟眼眶容积扩大量,单位ml)呈正相关(r=0.9866,P＜0.001),具备直线相关特性,e=(1.18v-1.04)mm.(2)在15例≤24 d的患者测量中,眼眶容积扩大后的眼球内陷平均值为非正态分布,不能表明在此期间眼球可随眼眶容积扩大而产生对应的内陷,E、V(E为≤24 d组的眼球内陷量,单位mm;V为眼眶容积扩大量,单位ml)呈直线相关,E=(0.85V-1.74)mm.在13例＞24 d患者测量中,眼眶容积每扩大1ml,眼球平均内陷(0.71±0.45)mm.E1、V1(E1为＞24 d组的眼球内陷量,单位mm;V1为眼眶容积扩大量,单位ml)呈正相关(r=0.9036,P＜0.001),具备直线相关特性,E1=(0.86V1-0.60)mm.结论研究结果表明,CT对爆裂性骨折后骨性眼眶容积的测量和对未来眼球内陷发生的可能性的预测,以及对内陷程度的推断是准确而可靠的,为选择眼眶爆裂性骨折的治疗方案和纠正眼球内陷所行填塞术的球后填塞量可提供准确的信息.
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