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子宫内膜组织中HOXA10及HB-EGF的表达与体外受精-胚胎移植妊娠结局的相关性

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Journal Title:
Chinese Journal of Obstetrics and Gynecology
Issue:
2
DOI:
10.3760/cma.j.issn.0529-567X.2020.02.013
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Abstract: 目的:探讨子宫内膜组织中同源框基因A10(HOXA10)、肝素结合性表皮生长因子(HB-EGF)的表达与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的相关性。方法:选取2016年3月至2018年3月在贵阳市妇幼保健院接受IVF-ET治疗的患者,在进入IVF-ET周期的前一月经周期的种植窗口期进行IVF-ET预移植,同时采用微活检术获取少许子宫内膜组织,最终获取125例患者的种植窗口期子宫内膜组织;这些患者进入IVF-ET周期后有57例获得临床妊娠、68例未妊娠,采用随机数字表法随机选取50例未妊娠者作为未妊娠组、50例妊娠者作为妊娠组,对其在预移植时获取的种植窗口期子宫内膜分别进行免疫组化SP法检测HOXA10、HB-EGF的表达情况,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和蛋白印迹法检测HOXA10、HB-EGF mRNA和蛋白的表达量,并采用logistic回归分析导致IVF-ET妊娠失败的危险因素。结果:HOXA10和HB-EGF在两组患者的种植窗口期子宫内膜中均呈阳性表达,未妊娠组HOXA10和HB-EGF的吸光度值均明显低于妊娠组(分别为0.196±0.013、0.238±0.005和0.222±0.003、0.232±0.004, P均<0.01);未妊娠组HOXA10、HB-EGF的阳性表达率明显低于妊娠组[分别为60%(30/50)、92%(46/50)和36%(18/50)、58%(29/50), P均<0.05]。未妊娠组HOXA10、HB-EGF mRNA(分别为0.77±0.07、1.05±0.04和0.73±0.04、1.04±0.03)和蛋白的表达量(分别为0.230±0.062、0.671±0.082和0.041±0.010、0.090±0.018)均明显低于妊娠组( P均<0.01)。logistic回归分析显示,年龄>34岁、HOXA10蛋白阴性表达、HB-EGF蛋白阴性表达均是影响IVF-ET妊娠失败的独立危险因素( OR值分别为4.715、6.124、5.098, P均<0.01)。 结论:子宫内膜中HOXA10、HB-EGF高表达与IVF-ET妊娠成功密切相关,而年龄>34岁、HOXA10蛋白阴性表达、HB-EGF蛋白阴性表达均可增加IVF-ET妊娠失败的风险。

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