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母儿Rh血型不合的宫内输血治疗一例及文献复习

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Author:
No author available
Journal Title:
Chinese Journal of Obstetrics and Gynecology
Issue:
6
DOI:
10.3760/cma.j.issn.0529-567x.2016.06.013
Key Word:
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Abstract: 母儿Rh血型不合所致的胎儿溶血是由于Rh血型阴性的母亲产生了针对Rh阳性胎儿血型抗原的特异性抗体,血型抗体通过胎盘进入胎儿血循环,引起胎儿红细胞破坏,发生进行性溶血,引起胎儿贫血、心力衰竭、水肿,甚至死胎、新生儿死亡等严重不良结局[1]。不同的种族血型为Rh阴性的个体所占比例不同,我国Rh血型阴性个体占0.3%,低于北美和欧洲白种人的15%及非洲人的4%~6%[2],但我国人口基数大,母儿Rh血型不合时有发生。近年来,随着Rh血型的普查,以及“二孩政策”的调整,母儿Rh血型不合的发生有增多趋势。我国对该病的标准化处理经验不足,文献中曾报道因母儿血型不合行宫内输血的病例,2008年报道的病例于输血次日发生胎膜早破[3],2009年报道的病例经胎儿脐静脉输血失败、二次行腹腔输血后取得较满意的结局[4]。本文为1例母儿Rh血型不合孕妇实施规范性宫内输血的成功处理的病例,旨为国内类似病例的临床处理提供参考。

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