Abstract: 患者39岁,因阴道不规则流血4个月于2010年8月入院。既往体健,孕2产1。术前血清CA125水平(42.88 kU/L)轻度升高,MRI检查提示:子宫体部及颈部恶性肿瘤。宫腔组织病理检查:平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肿瘤及低分化癌可能。遂腹腔镜下行子宫全切除+双侧附件切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术。术后病理检查:肿瘤细胞呈弥漫、浸润性生长,侵犯子宫壁及子宫颈管壁(深度<1/2),见广泛性脉管内癌栓;肿瘤细胞体积小,呈短梭形或卵圆形,胞质稀少。免疫组化检测:突触素、p16阳性,细胞增殖相关核抗原70%阳性,ER、PR及p63阴性。术后病理诊断:子宫内膜小细胞癌(SCCE)Ⅱb期G3。术后予依托泊苷+顺铂方案化疗6个疗程(末次化疗时间2011年4月);盆腔外照25次,总量40 Gy。共随访56个月,随访至第18个月时,发现血清肿瘤标志物CA125、癌蛋白2(CP2)水平(分别为59.12和41.7 kU/L)均增高;正电子发射体层摄影术(PET)-CT检查提示:气管前及左侧锁骨区域18F-脱氧葡萄糖代谢增高灶,考虑复发,原方案化疗2个疗程后,复查血清CA125和CP2仍高,复查B超、胸部CT及PET-CT未发现肿瘤病灶,决定暂停治疗,严密随访。现患者术后56个月,血清CA125、CP2水平持续增高已39个月,仍无瘤生存。