Abstract： 患者41岁,孕2产1.因停经40d,腹胀半月余,腹胀加重伴阴道流血4d,于2012年5月5日入院.患者平素月经规律,末次月经2012年3月26日,月经正常,近期时感恶心,未重视,半月前无明显诱因出现左下腹胀感不适,能忍受,无腹痛,4d前感左下腹胀稍加重,但能忍受,同时有阴道少量流血,色暗.入院查体:体温、心率、血压等均正常.妇科检查:外阴已婚经产式,阴道畅,少量血性分泌物,宫颈轻度糜烂状,有举痛;子宫饱满感,轻压痛;左侧附件增厚,轻压痛,右侧附件无压痛,未及包块.血hCG水平23 772.70 U/L,孕酮34.47 nmol/L.阴道B超检查提示:(1)子宫后位,46.9 mm× 44.2 mm×36.3 mm,肌壁回声均匀,内膜回声居中,厚约6.7 mm,回声均匀,彩色多普勒血流显像(CDFI)无明显异常.