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Study of morphlogical changes in levator ani muscle of patients with stress urinary incontinence

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Author:
No author available
Journal Title:
CHINESE JOURNAL OF OBSTETRICS AND GYNECOLOGY
Issue:
12
DOI:
10.3760/j.issn:0529-567X.2003.12.005
Key Word:
尿失禁,压力性;肛门;肌纤维

Abstract: 目的探讨压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)患者肛提肌肌纤维直径和分型的变化及其与SUI和盆底组织膨出(pelvic organ prolapse,POP)发病的关系.方法选择15例SUI患者(SUI组)、19例POP患者(POP组)及3例无SUI和POP的直肠癌患者(对照组),术中行肛提肌活组织检查(活检).常规组织学染色,镜下观察、测量肛提肌肌纤维直径,并进行分型.结果 SUI组和POP组患者肛提肌肌纤维密度减小,被丰富的纤维结缔组织充填、取代.含肌纤维的4例SUI患者肛提肌肌纤维直径为(24±9)μm,3例POP患者肛提肌肌纤维直径为(24±5)μm ,对照组肛提肌肌纤维直径为(54±11)μm .SUI组和POP组肛提肌肌纤维直径比较,差异无显著性(P>0.05),但均较对照组肛提肌肌纤维直径缩短(P<0.05).SUI、POP、对照组肛提肌肌纤维中Ⅰ型纤维(慢纤维)分别占79.6%、97.2%和77.2%, SUI、POP组Ⅱ型纤维(快纤维)比例均降低.对照组肛提肌肌纤维直径与年龄、绝经时间呈显著的负相关(P=0.000).结论 SUI和POP患者肌肉的明显纤维化、退行性改变,快纤维减少,不利于在腹压增高时产生有力收缩.

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