Abstract： @@　　我院自1995～1998年经腹腔镜诊断子宫内膜异位症（内异症）不孕患者141例，现将诊疗情况回顾总结如下。　　一、资料与方法　　1．研究对象：1995年1月至1998年12月因不孕症入院行腹腔镜诊治的患者共342例，其中经腹腔镜及病理检查诊断为内异症的患者141例。年龄在24～36岁之间，平均30.8岁。不孕时间1～8年，平均4.6年。　　2．方法：月经干净后前半周期，在全身麻醉或局部麻醉下行腹腔镜检查及治疗，观察并记录子宫和双侧附件等盆腔情况，并常规在腹腔镜下行美蓝通液。应用激光烧灼、电凝、电切子宫内膜异位灶、卵巢异位囊肿，分解盆腔粘连。腹腔镜下内异症的诊断依据为：盆腔脏器如卵巢及其表面、子宫、宫骶韧带、阔韧带后叶、子宫直肠窝、组织粘连处等可找到子宫内膜异位病灶或盆骶腹膜缺损等，并进一步行活组织病理检查。　　3．统计学方法：采用χ2检验。　　二、结果　　1．内异症的发生情况：141例内异症患者中，86例为术前即诊断为内异症，而另55例为无症状内异症经腹腔镜检查确诊。内异症不孕占不孕而行腹腔镜诊治患者的41.3%(141/342)，无症状内异症占39.0%(55/141)。原发不孕80例，占56.7% （80/141），继发不孕61例，占43.3%(61/141)。　　2．输卵管检查情况：24例输卵管不通，占17.0%(24/141)，主要表现为根部不通，占66.7%(16/24)。内异症分期（RASF法）与输卵管通畅情况的关系见表1。