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血清肿瘤标记物联合纤维支气管镜检查在肺癌诊断中的临床应用

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Author:
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Journal Title:
China Clinical Practical Medicine
Issue:
5
DOI:
10.3760/cma.j.issn.1673-8799.2014.05.016
Key Word:
肺癌;肿瘤标记物;血清;纤维支气管镜;联合检查

Abstract: 目的:探讨血清肿瘤标记物鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)联合纤维支气管镜检查诊断肺癌的临床应用价值。方法选取2010年1月至2012年12月日照市人民医院收治的160例肺部疾病患者(肺癌组110例,肺部良性病变组50例)为研究对象,均有血清肿瘤标记物(SCC-Ag、CEA、NSE、CYFRA21-1)及纤维支气管镜检查资料,均经临床、病理确诊,采用回顾性统计方法分析血清肿瘤标记物联合纤维支气管镜检查诊断肺癌的临床应用价值。结果肺癌组患者血清肿瘤标记物SCC-Ag、CEA、NSE、CYFRA21-1水平显著高于肺部良性病变组(P<0.01);SCC-Ag、CEA、NSE、CYFRA21-1、纤维支气管镜检查诊断肺癌的敏感性分别为60.00%、52.73%、49.09%、60.91%、61.82%,准确性分别为71.88%、65.62%、63.75%、70.63%、73.75%,阴性预测值分别为52.69%、47.47%、46.15%、51.69%、54.35%;4项血清肿瘤标记物联合纤维支气管镜检查诊断肺癌的敏感性为95.45%、准确性为92.50%、阴性预测值为89.58%,与各单项检查比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清肿瘤标记物及纤维支气管镜检查是诊断肺癌的常用方法,但单项检查敏感性、准确性明显不足,联合检查敏感性、准确性、阴性预测值明显提高,相互补充、相互印证,减少了误漏诊,因此血清肿瘤标记物联合纤维支气管镜检查对诊断肺癌具有重要的临床应用价值。

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