Abstract: 一直以来能独立、成功开展胰十二指肠切除术(PD)是一名胰腺外科医师成熟的标志.近年来PD术式不断规范,随着医学技术的不断提高,其手术并发症、死亡率显著下降.腹腔镜、机器人等新技术的应用极大地丰富了胰腺外科的内涵,将胰腺外科推向微创化.在不断进步的同时也应该清醒地认识到胰腺外科还存在许多问题.本文就PD手术现存的困惑与争议进行探讨,以期引起更多临床医师的共鸣与思考.