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他汀类治疗反应性与急性心肌梗死患者心力衰竭风险的相关性

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Author:
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Journal Title:
Prevention and Treatment of Cardio-Cerebral-Vascular Disease
Issue:
1
DOI:
10.3969/j.issn.1009-816x.2023.01.010
Key Word:
他汀类;治疗反应性;急性心肌梗死;心力衰竭;风险因素

Abstract: 目的 探讨他汀类治疗反应性与急性心肌梗死患者心力衰竭风险的相关性.方法 纳入2018年1月至2020年1月慈溪市人民医院523例急性心肌梗死患者的临床资料,根据患者他汀类治疗反应性分为低反应组和反应组,记录两组急性心肌梗死患者治疗后1年内心力衰竭发生率,分析两组患者心力衰竭发生风险.并根据523例急性心肌梗死患者是否发生心力衰竭进行亚分组分为发生组121例和未发生组379例;采用Logistic回归分析急性心肌梗死患者发生心力衰竭的风险因素.结果 随访1年后523例急性心肌梗死患者共失访23例,纳入的500例急性心肌梗死患者中76例呈他汀类治疗低反应性,为低反应组,424例为反应组;低反应组急性心肌梗死患者心力衰竭发生率为40.79%(31/76),反应组发生率为21.23%(90/424);分析显示低反应组急性心肌梗死患者发生心力衰竭风险高于反应组(χ2=5.203,P<0.05);Logistic回归分析显示左心室射血分数(LVEF)[OR(95%CI)=0.739(0.595~0.919),P<0.05]是急性心肌梗死患者发生心力衰竭的保护因素,磷酸肌酸同工酶(CK-MB)[OR(95%CI)=1.103(1.012~1.202),P<0.05]、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)[OR(95%CI)=1.129(1.001~1.158),P<0.05]、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)[OR(95%CI)=1.271(1.251~1.550),P<0.05]是急性心肌梗死患者发生心力衰竭风险的危险因素.结论 他汀类治疗反应性与急性心肌梗死患者心力衰竭风险具显著相关性,他汀类治疗低反应性患者发生心力衰竭风险更高;且CK-MB、NT-proBNP、LDL-C是急性心肌梗死患者发生心力衰竭风险的危险因素,LVEF是保护因素.

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