Abstract： 背景 食管癌(esophageal cancer, EC)严重危及患者生命健康,其化疗引起的胃肠道等不良反应对患者产生的生理及心理痛苦很少得到医护人员及家庭成员的关注.希望是一种动态的心理能量,能有效缓解风险性因素对心理健康的影响,是个体应对压力的重要心理资源.因此,本研究对EC化疗患者的心理痛苦、希望水平和生命质量之间的关系进行调查分析,旨在为临床采取合适的心理干预提供客观依据.目的 探讨希望水平在EC放疗期患者心理痛苦与生命质量之间的中介作用,为制定EC患者的心理管理提供依据.方法 采用便利抽样法,对80例EC放疗期患者采用心理痛苦温度计、Herth希望量表、生命质量测定量表进行调查分析.结果 本研究80例患者的心理痛苦得分为2.98分±0.65分,其中无心理痛苦占20.0％ (16/80),轻度心理痛苦占40.0％ (32/80),显著心理痛苦程度占40.0％ (32/80).希望水平得分为34.98分±4.65分,生命质量得分为103.56分±18.47分.通过Pearson分析患者希望水平与心理痛苦程度呈负相关(P＜0.01),与生命质量呈正相关(P＜0.01),心理痛苦与生命质量呈负相关(P＜0.01).通过中介效应方差表明希望水平在心理痛苦与生命质量总体、情感状况、功能状况之间均有部分中介效应(P＜0.05).结论 心理痛苦和希望水平对EC化疗患者生命质量均有影响作用,且希望水平在EC放疗期患者心理痛苦与生命质量之间的中介作用,在临床工作中应加强对患者心理痛苦和希望水平的评估,采取措施提高希望水平,减轻心理痛苦,从而提高患者生命质量.