Abstract： 背景 近年来,胃神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasm,NEN)的发病率呈上升趋势.胃NEN具有明显的异质性,不同临床分型的胃NEN的临床病理特点及预后各不相同,结合国内外诊断标准,中国临床分型专家建议分4型.研究不同临床分型胃NEN的临床病理特点,对胃NEN患者的诊断和治疗具有重要意义.目的 探讨不同临床分型胃NEN的临床病理特征,筛选转移危险因素,分析各型患者的预后.方法 回顾性分析2011-2017年在郑州大学第一附属医院就诊的160例胃NEN患者的临床病理资料及随访资料,采用4型分类法将胃NEN分为4个基本类型,采用x2检验、t体验分析不同分型胃NEN的临床病理特征差异,Logistic回归分析转移危险因素,Kaplan-Meier法和Log-rank检验进行生存分析.结果 全组160例胃NEN患者中,平均年龄为(58.3±10.8)岁,Ⅰ型41例(25.9％),Ⅱ型8例(5.1％),Ⅲ型25例(15.8％),Ⅳ型84例(53.2％),未明确分型者2例.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型肿瘤最大径中位数(下四分位数,上四分位数)分别为0.5 cm(0.3 cm,0.7 crn)、1.5 cm(1.0 cm,1.9 cm)、3.5 cm(2.0 cm,4.8cm)、5.0 cm(3.0 cm,7.0cm),四者比较差异有统计学意义(x2=64.532,P=0.000).150例报告转移情况的患者中,发生转移者83例,各型胃NEN患者中,有2例患者失访,156例患者获得随访,随访率98.7％,随访时间为1 mo-62 mo.截至随访结束,Ⅰ型患者总体生存率为97.6％(40/41),Ⅱ型患者总体生存率为85.7％(6/7),Ⅲ型患者总体生存率为64.0％(16/25),Ⅳ型患者总体生存率为55.4％(46/83).结论 肿瘤最大径是转移的重要预测因素,不同分型胃NEN患者的预后不同,Ⅰ型和Ⅱ型预后较好,Ⅲ型和Ⅳ型预后较差,男性患者Ⅳ型多见.