Abstract: 目的:观察血清甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)阳性晚期胃癌患者的临床特征及预后.方法:回顾收集江苏省宜兴市人民医院收治的46例血清AFP阳性晚期胃癌患者作为研究组,并选取同期收治的85例血清AFP阴性晚期胃癌患者作为对照组,分析两组患者的病例资料、化疗方案等,随访两组患者生存时间.结果:与对照组比较,研究组肿瘤恶性程度明显增高(P=0.014),术后病理分期明显偏晚(P=0.045),肝转移发生率明显增高(P=0.001).研究组中位无进展生存时间(progress-free survival,PFS)明显短于对照组(4.5 mo vs 6.4 mo,P<0.01),研究组的1年生存率略低于对照组(41.3% vs 52.9%,P=0.203),无统计学意义,Kaplan-Meier生存曲线提示研究组中位生存时间较对照组明显缩短(10.8 mo vs 12.6 mo,尸=0.016),差异有统计学意义.结论:血清AFP阳性晚期胃癌是一种特殊的肿瘤类型,恶性程度高,容易引起肝转移,化疗效果差,预后差.血清AFP水平异常升高可作为判断胃癌预后差的敏感指标.