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Diagnosis and treatment of iatrogenic anorectal stenosis

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Author:
No author available
Journal Title:
World Chinese Journal of Digestology
Issue:
11
DOI:
10.11569/wcjd.v24.i11.1632
Key Word:
医源性肛门直肠狭窄;诊断;治疗;Iatrogenic anorectal stenosis;Diagnosis;Treatment

Abstract´╝Ü 医源性肛门直肠狭窄是肛门直肠术后较为严重的并发症之一,常由痔瘘切除术、痔上黏膜环切术、内痔硬化剂注射术、低位直肠癌保肛术中操作不当等原因引起.临床中因排便困难,甚或便时肛门剧烈疼痛为患者带来极大痛苦.肛门及低位直肠狭窄可于指诊时直接触及狭窄环,高位直肠狭窄可于结肠镜下观及狭窄的程度与范围.轻度狭窄可暂予保守治疗为主,若狭窄程度不缓解或狭窄较重,可结合狭窄部位、范围及形成原因,选择不同的手术方式,常见术式主要包括:瘢痕封闭术、括约肌部分切开术、纵切横缝术、狭窄挂线术、皮瓣转移肛门成形术及结肠造口术等,临床治疗时常以一种术式为主,必要时可选择2种及以上术式联合应用.本文对肛门直肠狭窄的诊断与治疗策略作一综述.

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