Abstract： 目的了解10年来我院对重度先兆子癎处理的改变与母儿预后的关系.方法收集我院1999年1月至2003年12月(后5年)重度先兆子癎病例资料305例,将其并发症与处理、分娩方式及围产儿预后,与前5年349例(1994年1月至1998年12月)资料进行对比性分析.结果早发型重度先兆子癎(＜34周)后5年占28.9%(88/305),前5年为10.6%(37/349),差异有统计学意义(P＜0.01).后5年中≤34周者行促胎肺成熟治疗占76.5%(78/102),明显高于前5年的11.1%(6/54,P＜0.01).后5年＜34周的致死性引产显著减少,分别为30.3%(10/33)和7.9%(7/88),P＜0.01.前后5年围产儿死亡率为8.49%(31/365)与10.56%(34/322),差异无统计学意义(P＞0.05),但后5年＜34周围产儿死亡率明显降低,分别为29.5%(26/88)和69.7%(23/33),P＜0.01.外院转来患者平均终止孕周明显小于在本院保健患者(P＜0.05),且其母儿并发症明显增多(P＜0.05).结论加强孕期保健、母儿监护,对＜34周早发型重先兆子癎可减少致死性引产,促胎肺成熟,适时终止妊娠,密切产儿科合作,有望减少母儿并发症、降低孕产妇和围产儿死亡率.