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Attention points for diagnosis of cerebral aneurysm using 3D-CT angiography

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Author:
No author available
Journal Title:
CHINESE JOURNAL OF NEUROSURGERY
Issue:
6
DOI:
10.3760/j.issn:1001-2346.2007.06.005
Key Word:
脑动脉瘤;诊断;三维CT脑血管造影

Abstract: 目的 探讨三维CT脑血管造影(3D-CTA)在诊断脑动脉瘤时的注意事项.方法 回顾总结3D-CTA检查的106例蛛网膜下腔出血(SAH)病例,其中14例初次3D-CTA显示动脉瘤不清或发现颅内非动脉瘤样血管异常者,对其进行DSA脑血管造影检查.结果 初次3D-CTA检查正确诊断脑动脉瘤92例,其中16例为多发脑动脉瘤,共检出115个.余14例因诊断不明确进而实施DSA脑血管造影检查,其中确诊动脉瘤合并烟雾病2例、严重脑血管痉挛致动脉瘤显示不清2例、脑动静脉畸形1例(此5例与3D-CTA所见一致);在3D-CTA扫查范围外发现脑动脉瘤2例.对上述阳性诊断的99例进行手术,并得到证实.另7例在3D-CTA和DSA检查未发现引起SAH的原因病灶,给予保守治疗.结论 在脑动脉瘤诊断中,3D-CTA具有较好的精确性.在判断动脉瘤与颅骨位置关系、操作的便捷性和经济性等方面明显优于DSA.在应用3D-CTA对脑动脉瘤进行诊断时,有必要根据患者和设备的具体情况进行个性化设计,方能减少漏诊、误诊.

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