Abstract: 目的 椎弓根螺钉固定是脊柱病变切除后稳定性重建的标准方法.常规术中透视监测行颈胸节段椎弓根螺钉固定具有相当挑战性,本文旨在就计算机导航辅助椎弓根螺钉固定技术进行初步分析.方法 2005年1月至2006年3月在计算机导航系统辅助下,对21例患者(年龄17~63岁,平均43.4岁)共行102枚椎弓根螺钉固定.术前采用0.75 mm薄层螺旋CT数据扫描并导入计算机工作站进行脊柱三维重建;术中进行工具注册和匹配后对椎弓根螺钉固定进行实时显示.术后所有病例均采用CT和X线平片随访监测效果.结果 手术顺利,螺钉大小选择合适,102枚椎弓根螺钉中100枚螺钉(98%)固定位置及方向准确,2枚椎弓根螺钉突破椎弓根外壁距离小于2 mm.所有操作均未发生血管和神经损伤并发症.术中透视次数及手术室人员所受X线辐射量明显减少.结论 计算机导航辅助椎弓根螺钉固定是一项安全的手术,且手术精度高.