Abstract: 目的 探讨不对称性脑积水的原因、诊断、治疗和愈后.方法 全部病例应用神经内镜治疗,19例行囊肿壁电凝切除或行囊肿脑室造瘘术,5例行室间孔肿瘤切除术,7例行透明隔穿通造瘘术. 结果 侧脑室内囊肿切除及囊肿脑室造瘘术19例,一侧室间孔肿瘤切除术并打通室间孔5例,室间孔粘连闭塞行透明隔造瘘7例;全部病例获得良好的近远期效果,无不良反应发生. 结论 神经内镜治疗不对称性脑积水既解除梗阻的原因,也能建立新的脑脊液的循环通路,且为微创性手术,是有效的方法.