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Classification and treatment of medial sphenoid ridge meningiomas

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Author:
No author available
Journal Title:
CHINESE JOURNAL OF NEUROSURGERY
Issue:
7
DOI:
10.3760/j.issn:1001-2346.2006.07.003
Key Word:
内侧型蝶骨嵴脑膜瘤;分型;治疗

Abstract: 目的 探讨内侧型蝶骨嵴脑膜瘤分型及治疗方法.方法 对29例患者的影像学资料、治疗方法和结果进行回顾性分析.结果 根据MRI所见肿瘤主体部位分为Ⅰ型(颅前窝型)9例,全切除率100%;Ⅱ型(颅中窝型)16例,手术治疗15例,全切除10例,次全切除4例,大部切除1例;Ⅲ型(混合型)4例,次全切除3例,大部切除1例;术后视力改善12例,无变化2例,视力恶化1例,一过性偏瘫6例,一过性动眼神经麻痹2例,死亡1例;1例Ⅱ型患者拒绝手术行X-刀治疗,放疗后3个月因脑水肿脑疝行减压术,半年复查MRI见肿瘤体积缩小,肿瘤中心坏死;未能全切病人均行放疗,8例得以随访3个月-5年未见肿瘤增大.结论 颅前窝为主的肿瘤全切除率极高,颅中窝型和混合型全切除率较低;对残余肿瘤应行放疗,在术后2个月左右脑水肿消退后行立体定向放疗可减少放疗引起的脑损伤,减少肿瘤复发机会.

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