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The causes of re-operation after orthotopic liver transplantation

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Author:
No author available
Journal Title:
CHINESE JOURNAL OF ORGAN TRANSPLANTATION
Issue:
11
DOI:
10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2007.11.005
Key Word:
肝移植;再手术

Abstract: 目的 探讨导致原位肝移植术后再手术的原因.方法 回顾性分析4年间所施行225例原位肝移植的临床资料,对其中病例需行再手术的原因进行分析总结.结果 225例患者中,有27例患者肝移植后因出血等原因需再次手术,其中5例接受2次再手术,再手术率为14.2%(32/225).再手术原因包括:腹腔内出血17例次,占再手术总例次的53.1%(17/32);胆道并发症11例次,占再手术总例次的34.3%(11/32);肝动脉栓塞2例次,占再手术总例次的6.3%(2/32);其它2例次,其中上消化道出血1例、胸腔出血1例,占再手术总例次的6.3%(2/32).再手术方式包括缝扎出血点、渗血创面电凝、胆道吻合口重建、肝动脉重建及再次肝移植等.27例再手术病例中,7例患者再手术后死亡,死亡率为25.9%(7/27).结论 原位肝移植术后再手术的原因是多方面的,其中腹腔内出血及胆道并发症是两大主要原因;认识术后再手术的原因,并采取正确的处理,对降低原位肝移植患者的死亡率具有重要意义.

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