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Strengthening basic research,creating a new aspect of organ transplantation at new century——2000'National Organ Transplantation Academic Conference Opening Speech

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Author:
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Journal Title:
CHINESE JOURNAL OF ORGAN TRANSPLANTATION
Issue:
2
DOI:
10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2001.02.101
Key Word:
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Abstract: @@这次在成都召开的2000年全国器官移植学术会议是本世纪我国器官移植界最后一次学术交流,也是一次“继往开来”,意义重大的盛会。我们满载科学研究的成果,共聚一堂,尽情交流。在这令人振奋的时刻,我们最热烈地祝贺2000年全国器官移植学术会议的胜利召开。 为了提高器官移植的临床诊疗效果,我们必须首先在移植免疫的基础研究、新药物和新技术等方面,通过实验探索,勇于创新,不断发现问题和总结新的经验,进而使我国的器官移植工作出现一个全新的局面。 在组织配型领域,由于分子生物学的发展,新技术的开发和临床应用,在HLA抗体的筛选、HLA抗原分型技术和新的配型策略等三个方面取得了瞩目的进展。从移植免疫学角度选择HLA理想配型的供、受者是提高移植物长期存活的关键因素。但还要继续在DNA水平研究HLA I、Ⅱ类抗原的分型新技术,观察种族间遗传学的特点和差异,研究组织相容性抗原对急性排斥反应和免疫抑制治疗的影响,以及对再次移植和高危组受者的影响等,以提高组织配型的临床意义,从而提高移植物的长期存活。 移植物的免疫耐受方面,供、受者间细胞双向互移和出现微嵌合体现象,T淋巴细胞的共刺激,T细胞的平衡与程序死亡,分泌不同细胞因子辅助细胞的调节等耐受机理的研究。采用各种方法和手段,如全身淋巴照射,特异性输血,经胸腺或门静脉输注脾细胞、骨髓细胞或含特异性基因片断的细胞,各种新免疫抑制剂、单克隆抗体或细胞因子制剂等,以期实现移植物的长期存活和部分观察对象的不同程度的耐受。 对慢性排斥反应与晚期移植物功能丧失的深入研究,是提高器官移植远期疗效的重要内容。要区别慢性排斥反应病理表现与长期药物治疗造成血管病变的不同。目前尚无针对慢性排斥的有效药物,缺少研究慢性排斥的理想动物模型;还要研究非免疫因素如缺血、再灌注、手术所造成的损害和不良影响等等,其目的是减少晚期移植物的功能丧失。 新免疫抑制剂的开发和应用,除环孢素和他克莫司(FK506)外,重点是第三代和第四代免疫抑制剂的研究。第三代以霉酚酸酯、雷帕霉素为代表,他们抑制细胞活素合成和淋巴细胞增殖,阻断抗体形成。第四代以舒莱、FTY720为代表,舒莱作用于功能受体,调节特异性免疫应答;FTY720选择性地作用于淋巴细胞,影响细胞间粘附分子的合成和表达。我们要继续研究新免疫抑制剂及相关的中药,并积累使用新药物的经验,防治其毒副反应。

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