Abstract： 目的 探讨鼻咽癌后程超分割(LCF)放疗的疗效和F副反应.方法 182例中晚期鼻咽癌随机分为常规分割(CF)放疗组92例和LCF组90例.CF组鼻咽部和颈部全程给予根治剂量65～75 Gy,45～55 d完成.LCF组鼻咽部采用常规放疗36 Gy3.5周后改为LCF,即1.2～1.3 Gy/次,2次/d(间隔6～8 h),剂量30～35 Gy,3.0～4.0周完成;颈部分割方法同CF组.鼻咽部总剂量为65～75 Gy,6.5～7.5周完成;有颈部淋巴结转移者照射至68～74 Gy,临床上未扪及淋巴结者预防照射至55～60 Gy.结果 治疗结束时肿瘤完全消失、缩小和无效者CF组分别为51%、36%和13%,LCF组分别为67%、29%和4%(x2=4.20,P＜0.05).LCF组1、3年生存率分别为96%、78%,优于CF组的91%、74%(x2=8.24,P=0.004),尤其对Ⅳ期病例LCF较CF具有更好的疗效.1、2级和≥3级急性放射反应发生率CF组分别为38%、42%、20%,LCF组分别为28%、44%、28%(x2=1.70,P＞0.05).结论 后程超分割放疗较常规放疗提高鼻咽癌患者近期疗效及1、3年生存率,而未增加急性放疗副反应.