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Dosimetric study of three different techniques in postoperative adjuvant irradiation of rectal cancer

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Author:
No author available
Journal Title:
CHINESE JOURNAL OF RADIATION ONCOLOGY
Issue:
6
DOI:
10.3760/j.issn:1004-4221.2005.06.005
Key Word:
直肠肿瘤/放射疗法;放射疗法,适形;剂量学

Abstract: 目的通过比较常规放疗(CRT)、三维适形放疗(3DCRT)和调强放疗(IMRT)技术照射小肠、膀胱、股骨头体积-剂量关系,探讨直肠癌术后适形放疗理想的计划模式.方法统一规定直肠癌术后辅助性放疗的临床肿瘤体积(CTV)范围,设定PTV为CTV外扩1 cm.应用三维治疗计划系统对既往三野照射模式进行剂量学评估.在规定PTV至少达到95%处方剂量前提下,比较具体病例CRT、3DCRT和IMRT技术下小肠、膀胱、股骨头受照射体积-剂量关系. 结果 (1)既往术后常规治疗模式的优点是膀胱、小肠受照剂量低,缺点是靶区涵盖度差. (2)等剂量线中高剂量区所包括的正常组织器官体积,IMRT<3DCRT<新计划的CRT.(3)3D CRT等剂量线的高剂量区所包括小肠、膀胱的体积百分比在3个野与5个野照射技术中基本相同,7个野技术反而使膀胱和小肠的照射剂量增加.IMRT静态调强技术等剂量线高剂量区所包括小肠、膀胱的体积分别以7、9个野最低.结论直肠癌术后辅助放疗若采用常规模式, 可造成靶区剂量不足;在采用3DCRT技术时3~5个野技术较为合适,采用IMRT静态调强技术时 7个野较为合适.IMRT技术与其他技术相比具有明显剂量学优势,尤其有利于膀胱的保护.

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