Abstract： 目的回顾性分析259例胸腺瘤治疗结果,试图获得影响胸腺瘤术后放疗长期生存的预后因素.方法 267例中符合入组条件的胸腺瘤共259例进入研究,其中男166例,女93例 ,中位年龄45岁.Masaoka分期Ⅰ期55例,Ⅱ期56例,Ⅲ期131例,Ⅳ期17例.手术完全切除 179例,不完全切除62例,仅做活检18例.259例术后常规放疗的中位剂量为4939 cGy(2148 ～6691 cGy).72例在不同时期接受了环磷酰胺、阿霉素、顺铂,氟尿嘧啶、长春新碱等的化疗.用Kaplan-Meier法计算总生存率、肿瘤特异性生存率、无瘤生存率和局部控制率.C ox回归比例风险模型用于影响预后的多因素分析.结果全组5、10年总生存率分别为81%、69% .5、10年肿瘤特异性生存率分别为82%、72%.5、10年无瘤生存率分别为74%、60%.5、10 年局部控制率分别为82%、73%.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的5年总生存率分别为94%、85%、74%、36 %,10年总生存率分别为85%、61%、49%和24%.多因素分析显示Masaoka分期、手术切除的完全性、肿瘤包膜有无侵犯和性别是影响长期生存的独立预后因素.结论全组5、10年总生存率较高,Masaoka分期、手术切除的完全性、肿瘤包膜有无侵犯是影响胸腺瘤手术后放疗预后的主要因素.