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Correlation between CT features and clinical severity stratification in acute pulmonary embolism
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- Author:
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- Journal Title:
- CHINESE JOURNAL OF RADIOLOGY
- Issue:
- 9
- DOI:
- 10.3760/j.issn:1005-1201.2006.09.005
- Key Word:
- 肺栓塞;体层摄影术,X线计算机;急性右心功能障碍
Abstract： 目的 回顾性分析急性肺动脉栓塞(PE)的CT表现与疾病严重程度相关的因素,并探讨CT肺动脉造影(CTPA)评价急性PE严重程度的价值.方法 48例经CTPA确诊的急性PE患者,根据其疾病严重程度分为危重组21例和非危重组27例.对两组的栓塞指数、中央肺动脉受累比例、右心室最大层面短轴(RVMMA)和左心室最大层面短轴(LVMMA)比(RV:LV)、主肺动脉和(或)右肺动脉干、支气管动脉扩张情况进行对比分析,探讨CT表现中与PE疾病严重程度相关的因素,并对RV:LV和栓塞指数进行相关性分析.结果 危重组21例的肺动脉栓塞指数(22%～85%,中位数38%)、中央肺动脉受累(占42.5%)、RV:LV(0.90～1.90,中位数1.30)、肺动脉扩张(14例)、支气管动脉扩张(8例)情况经统计学分析均高于非危重组;非危重组27例的肺动脉栓塞指数为5%～48%(中位数22%),中央肺动脉受累占31%,RV:LV为0.80～1.40(中位数1.00),肺动脉扩张5例,支气管动脉扩张3例.两组比较差异有统计学意义(分别为Z=4.27、χ2=5.40、Z=2.58、χ2=11.45、χ2=4.87,P值均＜0.05);RV:LV与栓塞指数呈正相关(r=0.61,P＜0.05).结论 CTPA评价急性PE的危重程度是可行的,栓塞指数、RV:LV和中央肺动脉受累占的百分比越大,PE患者发生严重血流动力学改变的几率越高.
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